7.3.1.4. Содержание гормонов и их динамика

Наряду с описанными методами функциональной диагностики определение содержания гормонов и их метаболитов способствует дифференцированному определению состояния гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

В пубертатный период развития при овуляторных менструальных циклах средний уровень экскреции гонадотропинов с мочой составляет 19,6 ± 1,5 МЕ/сут, при ановуляторных циклах - 12, ± 0,8 МЕ/сут. У женщин репродуктивного возраста при нормальном менструальном цикле показатель гонадотропинов в моче колеблется в пределах от 27,5 ± 2,1 до 37 ± 1,5 МЕ/сут, в климактерический период он не превышает 22,8 ± 1,2 МЕ/сут.

Основные параметры циклических изменений секреторной функции эндокринных желез в течение нормального менструального цикла представлены на рис. 25. Под воздействием тропных гормонов гипофиза (в частности, гонадотропных) яичники выделяют эстрогены (эстрон, эстриол, эстрадиол и прогестерон). Влиянием эстрогенов обусловливаются изменения клеточного состава вагинального эпителия, колебания базальной температуры, расширение цервикального канала (симптом "зрачка"), способность слизи цервикального канала к кристаллизации (феномен "листа папоротника"). Видимое проявление циклических изменений у женщин - регулярные менструации.

Рис. 25. Циклические изменения функции эндокринных желез по данным гормональной секреции и по тестам функциональной диагностики